中文导读
晚期视网膜色素变性患者可能几乎完全失明。一项发表于《新英格兰医学杂志》的小型试验,用一次基因注射加上特制光刺激护目镜,帮助部分参与者提高光敏感度,并完成探测、定位物体等任务。本文说明方法原理、主要结果与仍存局限。据ScienceAlert 2026年10月14日报道及UPMC、GenSight等公开说明撰写。
正文
, . , , . . - . 14, 2026.
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对患有严重眼病视网膜色素变性的人来说,光感知往往会在多年间逐渐减弱。夜视通常最先变差,随后是视野边缘,有些人最终几乎完全失明。《新英格兰医学杂志》新近报告的一项试验性治疗,已帮助部分患者恢复有限能力。该方法把一次基因注射与特制光刺激护目镜结合起来。ScienceAlert于2026年10月14日报道了这项研究。
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试验招募了10名双眼几乎失去可用视力的成年人。每人在视力较差的那只眼接受单次注射。一种经过改造的病毒把制造光敏感蛋白ChrimsonR的指令送入视网膜神经节细胞。这些神经细胞通常负责向大脑传递视觉信号,本身并不感光。基因治疗后,它们能够对琥珀色光作出反应。
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护目镜必不可少。摄像头捕捉亮度变化,处理器把这些变化转成琥珀色光图案,再由投影仪投到经过治疗的视网膜上。研究者在遮盖未治疗眼的情况下测试光敏感度。10名参与者中有7人变得更敏感,增幅约从2倍到62倍。6人达到约4倍或以上,研究团队认为这一水平具有临床意义。
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物体测试结果更为复杂。8人完成了寻找笔记本、定位小盒子或判断木条方向等任务,并分别在戴与不戴护目镜时比较。4人在约一年到一年半的多次会话中,探测笔记本的表现持续更好;其他人没有稳定提升。差异可能反映治疗到达残余细胞的效果,或各人对设备的训练量。
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安全性是主要目标。作者在9名参与者中记录了34起眼部相关事件,多为轻中度。7人出现眼内炎症,经治疗后消退。一起严重事件是注射后视网膜动脉短暂阻塞,用药后数分钟内解除。在这个小组范围内,团队认为安全性可接受,同时指出仍需更大规模研究。
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这种方法称为光遗传学治疗。它并不修复每一个受损的感光细胞,而是给存活的神经细胞一种新的感光方式。患者并未恢复阅读或辨认面孔的能力。Sahel、Roska及同事表示,提高传感器敏感度仍是目标。目前结果表明,在经过仔细筛选的晚期患者中,基因治疗加上自适应护目镜可以恢复片段式的可用视觉。
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